105 腐朽的味道(2/2)
真要是王成发死活不进胸,单纯做肋骨骨折内固定,患者的心脏挫伤、心包填塞会越来越重,估计几个小时之内会出大问题。
再加上麻醉……
周从文觉得很无助。
虽然自己现在能看懂,能治疗,但是没有话语权。
话语权这三个字至关重要,如果没有的话想做点什么都做不到。
“小周,你想什么呢”麻醉师问道。
“没想什么,刚看完世界杯韩国对意大利的比赛,把我看恶心了。”
说到这里,麻醉师的眼睛一亮。
“要不说你们的急诊来的还算是有眼力见。”麻醉师笑道,“踢完比赛开台,挺好。不过那场比赛裁判也太过分了,韩国队直接飞腿踹人,竟然不判!这要是换哥伦比亚,回国就得挨黑枪。”
周从文侧头眯着眼睛盯着监护仪在看,患者心律改变,周从文耳边似乎传来听诊器里低顿、遥远的心音。
王成发上来,刷手穿衣服,站在周从文身边术者的位置上。
“王主任,开胸不”
“开个球的胸。”王成发的口罩动了动,撇嘴的动作如此明显,一层口罩根本遮不住,“反常呼吸,肋骨骨折固定就行,尽量避免开胸,这是原则。”
麻醉师得意的看了一眼周从文,但却没落井下石。
没人希望手术漫长,虽然夜很长,但躺着睡觉或者看看电视难道就不香么但为此讥讽周从文这事儿却没必要。
不开胸是最好的,大家都乐得清闲。
刷手穿衣服,王成发上台后直接伸手,护士把无菌纱布和刀递过来。
顺着5-6肋间,王成发一刀切下去。
不管看多少次,周从文总是不习惯2002年开大刀的技术水平。一刀下去,鲜血横流,他就不能轻着点么
但就事论事,这事儿和王成发没关系。
周从文记得2004年请帝都教授来做手术,虽然切口小了点,电烧也用上了,但手术做的依旧是糙。
这就是所谓的历史局限性,周从文并不关心,他在意的是怎么说服王成发进胸,看一眼患者的心脏。
说服应该没可能,最大的可能性是自己越说王成发就越是不肯进胸。
有些棘手,周从文眉头皱起来。
切开,止血,逐层分开肌肉,大约40分钟后已经能看见断裂的肋骨骨折处。
雪白的骨茬锋利的像是钉子一样,犬牙交错、参差不齐的出现在术野中。
“手摇钻。”
周从文听到王成发的话后,险些一头扎在术台上。
上一世的自己不明白,但重生之后听到手摇钻,一股子怪异的情绪升起。
肋骨骨折固定,在5年后临床开始用记忆金属的夹子。
这种高值耗材比较有意思,热缩冷胀。做手术的时候先用冰盐水浸一遍,等夹子膨胀开扣在肋骨骨折断裂处,再用温盐水纱布加热。
而现在还没有这种高值耗材,最常见的处置方式和骨科一样,用板子固定。
但王成发根本不用金属板,他的思维还停留在10-20年前,用手摇钻的那个年代。
一股子腐朽的味道传来。